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心理咨询的设置
作者:admin 来源: 日期:2015/5/29 11:27:33

    心理咨询中必须要有一些设置, 如咨询的地点、咨询的时间、对于咨询要收取一定的费用等等,这些设置只有一个目的,都是用来保证和促使咨询向有利于来访者成长的方向发展,更好的帮助来访者解决问题。心理咨询中的设置可涉及咨询流程的设置、咨询技术的设置、职业道德伦理的设置和技术督导的设置等几个方面:

一、咨询流程的设置.

1、  时间设置:心理咨询中所需要进行的时间设置,主要是为了把咨询控制在来访者注意力最容易集中的时间段,这样对于解决来访者的问题更有效:

    ⑴、咨询时间:个人咨询的面谈时间一般以每次50分钟左右较为合适。咨访双方都能全神贯注的限度大约在1小时左右。一般咨询时间的安排都是从整点或半点开始咨询,便于记忆和安排,如果来访者较多,进行50分钟的设置,这样,来访者在咨询结束后,有10分钟的休息和恢复,然后才离开。咨询师也可以在前后两个咨询中留有休息时间,既可以用来补记重要的咨询片段或者准备接下来的咨询,又可以处理一些紧急事务。当然根据来访者的不同情况和选用的不同咨询技术,咨询的时间也会有一些差异,需要具体问题具体对待。

    ⑵、咨询频率:经典精神分析的咨询频率通常是每周安排四到五次的咨询,其他形式的个体咨询目前以每周一次或每周两次的设置比较普遍,团体咨询常常是一周一次,或是一月一次,家庭咨询中也有二周一次或一月一次的设置。依据来访者的情况,设置心理咨询的频率,可以保证到好的咨询效果.

    ⑶、疗程:指从第一次会谈直到咨询目标的实现,整个心理咨询过程将持续的时间长度。心理咨询的疗程长短取决于求助者心理困难程度、咨询目标及所选用咨询技术,短到一次,长达几年时间,甚至是十几年的时间。目前在心理咨询中的疗程一般都在6到20个小时。

    在不同的咨询阶段,根据咨询的不同任务,咨询时间的长度和频率还需要不断进行适合的调整。比如在初期阶段,咨询的主要任务是全面了解来访者的情况,咨询的时间通常会大于一个小时,这样有利于和来访者建立良好的同盟关系。在咨询的终结阶段,来访者自主性越来越强,越来越独立,面对的问题也逐步得到有效的解决,咨询只是一个后续的过程,则可以逐步减少咨询频率,直到咨询的最后结束。

2、预约设置:  咨询师的咨询时间安排需要有严格的设置,预约的设置,一方面是为了避免咨询中心经常有人任意来往,给来访者造成不安全的感觉。另一方面也是为了保障咨询师有休息的时间,能够在咨询后有足够的时间整理自己的思绪,做好迎接下一位来访者的准备。一般不接受临时到访者,除非属于危机干预。

    ⑴、初步访谈:初步访谈的设置,是在咨询的初步阶段,在在这一阶段,咨询的主要任务一方面是了解来访者的疾病史、个人生活史等信息进行心理诊断与评估。另一方面是让来访者了解心理咨询的流程、权利、义务以及咨询的原理,了解咨询师,建立良好的咨访关系。第三个方面,也是咨询师去评估和来访者是否匹配的一个重要设置。这是心理咨询中的重要设置之一,因为如果来访者和咨询师没有建立良好的、信任的咨访关系,就会直接影响到接下来的咨询效果。

    ⑵、咨询中的设置:咨询中的设置包括咨询室的布置简洁、舒适、安全、轻松。不恰当的布置,会对来访者情绪造成影响,如过于鲜艳的颜色,会让来访者情绪无法平静,过于拥挤的空间会让来访者产生压迫感等不利于进行咨询。心理咨询中的设置还表现在,不要过多的使用专业术语,如果出现的话,需要向来访者解释说明。在咨询过程中,最好不要进行记录、录音、录像,如果一定需要的话,必须经过来访者的同意。再次,咨询师不可以接收来访者的礼物,但应该对来访者表示感谢,并对礼物加以分析:是阻抗?还是感激?如果是异性之间的咨访关系,则容易发生移情,对咨询造成阻碍。在咨询的过程中,接听电话、抽烟、和来访者身体的接触等方面都必须有严格的设置,既是对咨访关系的保护,也是对咨询效果的保障。

    ⑶、转诊设置:由于心理咨询是建立在特定的咨询关系之上的,所以,转诊的设置不仅是保护来访者,同时也是对咨询师的保护。有些情况下是不利于建立良好的咨访关系的:如来访者与咨询师有其他较特殊的人际关系时,最好转给其他咨询师;若感觉咨询效果不满意,如咨询了几次之后,来访者的问题没有得到很好的控制或有效的解决,影响到了咨访关系,最好可以转给其他咨询师;当来访者求助的问题正好是咨询师的弱项,最好转介给其他适合的咨询师;当来访者的价值观与咨询师的价值观有冲突的话,也应该及时转诊;咨询师与来访者因在个性等人格特征方面存在着一些不协调,也应该转介给其他适合的咨询师。此外,要随时注意心理咨询的适用范围,当发现来访者的问题已经超出心理咨询所能帮助的范畴,如来访者出现有幻觉、妄想或严重的认知、行为障碍等情况时,应建议来访者及时转到相关的医院进行诊治,以防贻误治疗时机,酿成不良后果。

3、回访设置: 心理咨询的回访设置,包括咨询方案进行过程中的回访和咨询最终结束后的回访。

    ⑴、咨询中回访设置:指在心理咨询中,每一次咨询结束后的跟踪回访,这对咨询师对咨询的效果评估和来访者的自我评估很重要,也能够及时掌握到来访者在离开咨询室以后的自我调节与适应情况,为下一次咨询收集必要的资料。

    ⑵、咨询终结后的回访设置:咨询终结后的回访设置,既是对来访者的跟踪服务,也可以根据咨询工作的活动记录,结合来访者的具体情况进行咨询效果的评估,整理出专业性较强、较完整的咨询记录.

4、地点设置:  心理咨询作为一项专业的助人工作,是不同于其他的任何工作的,它必须有严格的地点设置。这是心理咨询设置中最根本的一点。因为心理咨询的场景,是在固定的、装饰的比较安全、温暖的场景——心理咨询室进行的,一般咨询师是不出诊的,如果特殊情况一定需要出诊的,出诊的场所一定要贴近心理咨询的相关规定和设置。


 
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